Dear Doctor｜你幾歲，可能已經不是抗老最重要的問題！蔡依林也有自己的「逆時哲學」

判斷老化，可能不只看實際年齡？

過去談抗老，我們習慣從自己的面容找答案，例如細紋多了幾條、膚色是不是開始暗沉等等。然而近年的Longevity研究，開始把老化的觀察逐漸往肌膚內裡推進，例如同樣是50歲，兩個人的細胞健康狀態可能完全不同，老化速度自然也有所差異。換句話說，比起實際年齡，「細胞生物年齡（Biological Age）」正在成為理解老化的另一項重要線索。

而在Longevity領域的焦點：粒線體，不只負責細胞能量生成，也與代謝、壓力調節及細胞正常功能息息相關。當粒線體健康下降，細胞的更新與修復能力也可能跟著受到影響。究竟「細胞生物年齡」是什麼？粒線體為什麼突然成為長壽研究關鍵？近期很紅的尿石素A又是什麼？帶你從專家的說法一次理解。

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Q1：我們明明都有實際年齡，為什麼現在Longevity研究又開始談「細胞生物年齡」？

台灣粒線體研究權威魏耀揮教授：

過去我們談老化，很容易直接聯想到年齡，覺得一個人幾歲，就代表他的老化程度。但近年全球 Longevity 研究開始提出一個很重要的觀念：真正影響健康老化的，不只是時間過了多久，而是我們的細胞現在處於什麼狀態，也就是所謂的「細胞生物年齡（Biological Age）」。

換句話說，同樣都是50歲，兩個人的細胞健康狀態可能完全不同，老化的速度也可能不一樣。

Q2：為什麼全球Longevity研究都開始關注「粒線體」？

魏耀揮教授：那為什麼是粒線體？過去大家對粒線體最熟悉的印象，就是它是細胞的「發電廠」，提供細胞所需要的能量。但近十年的研究逐漸發現，粒線體的重要性遠遠不只是供應能量，它同時參與細胞代謝、壓力調節，以及維持正常功能等許多重要的生理機制。

所以今天 Longevity 研究關心的，除了「細胞還有沒有能量」外，更進一步開始關注：細胞裡的粒線體本身，健不健康？因為粒線體也不是永久運轉的。隨著年齡增加，以及紫外線、污染、生活壓力等因素影響，粒線體功能也可能逐漸下降。所以真正重要的，不只是粒線體能不能產生能量，而是如何維持它的健康與品質。

Q3：粒線體有自己的「維修機制」嗎？

魏耀揮教授：

當粒線體受損、功能失衡，不只可能讓細胞產能下降，也可能產生過量活性氧也就是ROS，增加細胞壓力，形成「受損，更多ROS ，再造成更多受損」的惡性循環。

但我們的細胞天生就有一套粒線體的「品質管理系統」。粒線體會不斷經歷新生、融合與分裂，並透過非常重要的機制：粒線體自噬（Mitophagy），辨識、清除受損或功能不佳的粒線體。

所以其實關鍵不只在粒線體會不會受損，而是細胞能不能有效地「汰舊換新」。隨著年齡增加，這套天然更新機制的效率也會逐漸下降。

Q4：最近Longevity圈很常看到「尿石素A」，是什麼？

魏耀揮教授：

當我們理解粒線體自噬的重要性後，研究自然開始往下一步走：有沒有什麼方式，可以支持人體原本就具備的這套天然更新機制？也就是在這樣的研究脈絡下，尿石素A（Urolithin A）開始受到 Longevity 研究的高度關注。

其中一個重要原因，就是尿石素A與粒線體自噬及粒線體健康之間的關聯，已經累積了許多研究。這其實也反映 Longevity 科研很重要的轉變：我們不只是研究老化如何發生，而是進一步探索，如何支持細胞本來就具備的健康與更新能力。

5. 為什麼肌膚會成為 Longevity 關注的焦點？

鄧雯心醫師／范亞萱醫師：

皮膚，是最早反映細胞生物年齡變化的器官之一。所以這也是為什麼肌膚會成為 Longevity 關注的焦點。因為皮膚是人體少數長期直接暴露於紫外線、空氣污染等外在環境，同時也持續受到睡眠、壓力、飲食等生活型態影響的器官。因此，當細胞健康開始改變時，肌膚往往也是最早出現變化的地方。

當粒線體健康逐漸下降，肌膚細胞更新與修復能力也會慢慢受到影響，最初可能只是修復速度變慢、乾燥或暗沉；接著開始出現細紋、彈性下降，最後才逐漸形成皺紋與輪廓鬆弛。而在這些老化徵兆變得肉眼可見時，其實在細胞層次，相關的變化往往已經累積了一段時間。

如果大家有接觸 Longevity，一定會發現，近年很多熱門的健康方法，其實都圍繞著同一個目標。無論是規律運動、阻力訓練、斷食、充足睡眠，甚至桑拿、冷熱刺激等生活方式，看起來做法不同，但背後共同希望支持的，都是細胞健康與粒線體功能。其中一個很重要的機制，就是剛剛魏教授提到的「粒線體自噬（Mitophagy）」所以longevity medicine並不是找到一個神奇方法讓人不會老或只是活得更久Lifespan，而是透過生活方式，讓我們能延長真正的健康壽命Healthspon，而學界也不斷提問？「除了飲食生活，是否還有更多支持粒線體健康的方式？」

6. 尿石素A可以從食物中攝取嗎？

鄧雯心醫師／范亞萱醫師：

也就是在這樣的背景之下，尿石素A逐漸成為 Longevity 領域重要的研究方向之一。尿石素A本身並不是我們可以直接從食物中攝取到的成分，而是當我們攝取含有鞣花單寧等前驅物的食物後，再經由腸道菌相代謝而產生。其中石榴是最具代表性的來源，另外像草莓、核桃等食物也含有相關前驅物。但有趣的是，每個人的腸道菌相組成不同，因此產生尿石素A的能力也存在很大的個體差異，甚至有人幾乎無法有效產生。這也是為什麼尿石素A在近年的 Longevity 研究中受到高度關注。而近年的研究發現，尿石素 A 與粒線體健康，以及前面提到的粒線體自噬有關，也因此成為 Longevity 科研持續探索的方向。

蔡依林也有「逆時哲學」

Above 蘭蔻亞太區護膚代言人蔡依林Jolin，以持續學習、挑戰自我與保持好奇心，詮釋她心中的Longevity生活哲學。(Photo via 蘭蔻)

蘭蔻亞太區護膚代言人蔡依林Jolin，以持續學習、挑戰自我與保持好奇心，詮釋她心中的Longevity生活哲學。(Photo via 蘭蔻)

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而回到生活裡，我們又該如何理解年齡？蘭蔻亞太區護膚代言人蔡依林Jolin則提到，出道多年，她依然持續跨進陌生領域，近年更深入音樂製作。被問到拋開時間、現在的內心更接近哪個人生階段，她說：「我現在覺得我很像回到好奇心非常旺盛的那個年齡階段，開始真的接觸到音樂製作，好像是累積了所有以前會的東西，但是它又長出新的不一樣的枝芽的感覺，這個新的探索給我很強烈的生命力。我覺得這是一個很有意思的一段路程。」

而她理解的Longevity，也沒有停留在外表看起來幾歲。蔡依林分享：「Longevity我覺得最重要的就是持續學習與挑戰、適當的飲食與安定的情緒。」她形容自己喜歡解決問題，遇到新的歌曲與不同風格，就像玩遊戲「打怪」；生活中則會依照當下身體狀態調整飲食，情緒方面，她會試著做需要有「專注力」的活動，例如編織、散步、皮拉提斯等，「其實做任何事只要多了一點專注力，都可以讓我內心很平靜。」蔡依林將早晨保養視為觀察自己狀態的重要時刻，近期使用的是全新蘭蔻絕對完美頂級醫學美容凝時精華；到了晚上，她習慣以精華液搭配乳霜作為晚安面膜，維持規律、簡單的保養節奏。