Cover Explorer le rapport au sexe et la santé sexuelle des femmes aux Philippines : des sujets tabous aux conseils pratiques sur le plaisir, la communication et les soins (Photo : Canva)
Explorer le rapport au sexe et la santé sexuelle des femmes aux Philippines : des sujets tabous aux conseils pratiques sur le plaisir, la communication et les soins (Photo : Canva)
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Tatler s'entretient avec la Dre Rica Cruz, sexologue et thérapeute, au sujet de la santé sexuelle, de la stigmatisation entourant le sexe et du parcours d'émancipation des femmes pour retrouver leur confiance intime.
Pour de nombreuses femmes philippines, la santé sexuelle reste l'un des aspects les moins abordés de leur bien-être général. Les conversations sur la contraception, les cycles menstruels et la fertilité—bien qu'elles s'invitent lentement dans le débat public grâce aux campagnes de santé reproductive—s'arrêtent souvent avant d'aborder le désir, le plaisir et l'intimité émotionnelle. Ce sont encore des sujets chuchotés, tournés en dérision ou complètement évités.
Ce silence a un prix. À l'échelle mondiale, des études suggèrent que jusqu'à trois femmes sur quatre ressentent des douleurs pendant le sexe à un moment de leur vie, tandis que les recherches montrent systématiquement un “fossé de l'orgasme” persistant entre les hommes et les femmes dans les relations hétérosexuelles. En Asie, les tabous culturels aggravent le problème : les femmes sont moins enclines à chercher de l'aide pour des problèmes sexuels, à qualifier l'inconfort de problème, et plus susceptibles d'intérioriser l'insatisfaction comme une chose à endurer. Aux Philippines, où se croisent les valeurs catholiques, les attentes liées au genre et une éducation sexuelle limitée, la santé sexuelle est souvent perçue comme une question morale plutôt que médicale ou psychologique.
La Dre Rica Cruz, psychologue, sexologue clinicienne, thérapeute de couple et fondatrice de la première application de sexothérapie en Asie, Unprude, a passé des années à travailler avec des femmes qui ont du mal à exprimer leurs expériences. Elle est titulaire d'un doctorat en psychologie clinique et d'une maîtrise en psychologie du conseil de l'Université Ateneo de Manila. Elle a suivi une formation spécialisée en sexothérapie à l'Université de Guelph, à la Cambridge Alliance-Harvard Medical School, à l'Institut Kinsey et à la Society for Scientific Study of Sexuality. Elle associe pratique clinique privée et éducation publique, animant des programmes télévisés, radiophoniques et numériques tout en militant pour le bien-être sexuel et le démantèlement des préjugés sur la santé sexuelle des femmes.
Ce que beaucoup considèrent comme un inconfort sexuel “normal”, dit-elle, est souvent le produit d'un conditionnement culturel, de la désinformation et d'une stigmatisation profondément ancrée. En clinique comme dans les conversations informelles, les femmes ont peur de faire part de leurs inquiétudes, par crainte de l'embarras, du jugement, ou tout simplement par manque de vocabulaire pour exprimer ce qu'elles ressentent.
“Les gens ne réalisaient pas que ce qu'ils vivaient était un problème,” explique Rica Cruz. “Elles pensaient qu'il était normal d'avoir mal pendant les rapports. Il est normal pour elles de ne pas atteindre l'orgasme. Beaucoup de femmes ne savent même pas ce que l'on ressent lors d'un orgasme.” Ce silence, précise-t-elle, trouve ses racines dans des siècles de normes qui lient la valeur d'une femme à la pureté, à la chasteté, à la virginité, qui restreignent sa curiosité et lui apprennent à privilégier le confort des autres avant le sien.
Les lacunes en matière d'éducation sexuelle jouent un rôle important. Beaucoup de femmes entrent dans l'âge adulte armées d'avertissements sur les grossesses et les maladies, mais avec peu de connaissances sur le plaisir, l'anatomie ou le consentement au-delà de la simple soumission. Par conséquent, des symptômes qui justifieraient autrement une attention médicale—douleur chronique, faible désir, anxiété liée à l'intimité—sont perçus comme des échecs personnels plutôt que des problèmes de santé.
Pourtant, Rica Cruz observe des signes de changement. L'humour a remplacé le silence dans certains cercles, et les jeunes générations exposées aux conversations mondiales en ligne commencent à poser des questions plus ouvertement. Néanmoins, le fossé entre les discussions informelles et les véritables confidences cliniques reste immense. Dans cette interview franche, Rica Cruz explore les peurs, les mythes et l'histoire culturelle qui influencent les expériences sexuelles des femmes, et propose des moyens pratiques pour que celles-ci se réapproprient leur corps et leur santé.
Above La sexologue clinicienne Dre Rica Cruz analyse la santé sexuelle des femmes, abordant la douleur, le sexe, le plaisir et le silence qui empêche beaucoup de comprendre leurs corps et leurs désirs (Photo : Wesley Villarica)
La sexologue clinicienne Dre Rica Cruz analyse la santé sexuelle des femmes, abordant la douleur, le sexe, le plaisir et le silence qui empêche beaucoup de comprendre leurs corps et leurs désirs (Photo : Wesley Villarica)
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Quels sujets liés au sexe les femmes hésitent-elles à aborder ?
Les femmes hésitent souvent à parler des problèmes liés à leur vie intime. Lorsque j'ai commencé à échanger avec elles, beaucoup ont été choquées d'apprendre que la douleur pendant les rapports n'était pas normale. Elles croyaient que ne pas apprécier la pénétration ou ne pas atteindre l'orgasme faisait tout simplement partie de la condition féminine. En général, les femmes se concentraient sur la santé reproductive—consulter un gynécologue pour des échographies ou des frottis—mais même cela n'était pas une routine auparavant. Elles avaient le sentiment de devoir tout accepter. Les femmes mettent souvent beaucoup de temps à réaliser qu'il y a un problème et que de l'aide est disponible. Au lieu de cela, elles souffrent en silence. Si elles avaient reconnu que leurs expériences n'étaient pas normales, leurs souffrances auraient pu être soulagées plus tôt, leur permettant ainsi de profiter de leur vie de femme.
Comment les femmes philippines commencent-elles à briser le silence autour de la santé sexuelle ?
La reproduction et la santé sexuelle restent stigmatisées, mais les gens commencent à reconnaître leur importance pour le bien-être général et les relations. L'humour est devenu un moyen d'aborder ces sujets en toute sécurité. Certaines demandent : “Que fais-tu quand tu te masturbes ?” sur un ton léger et plaisantin. La négativité et la peur concernant la sexualité sont désormais remises en question par l'humour, là où régnaient auparavant le silence ou la honte. Tant que le problème est reconnu, ce progrès est positif.
Assumez pleinement votre sexualité. Acceptez ensuite ce qui se passe dans votre corps – que ce soit de la honte, de la douleur, des difficultés à atteindre l'orgasme ou de la confusion – et prenez-en conscience. Mais ne vous blâmez jamais. - Dr Rica Cruz
Quelles sont les véritables conséquences de ce silence ?
La souffrance. Elles endurent la douleur et croient que c'est normal. Il leur faut du temps pour réaliser que quelque chose ne va pas et qu'il existe de l'aide. La douleur ou l'inconfort pendant l'acte sexuel ne doivent pas être considérés comme normaux. C'est en fait comme avoir de la fièvre. Si vous l'ignorez et pensez que c'est normal, cela ne fera qu'empirer. Le reconnaître tôt et savoir que de l'aide est disponible peut réduire la durée de la souffrance.
Quels sont les mythes les plus courants que vous rencontrez sur le sexe ?
La douleur. On apprend à de nombreuses femmes que le sexe est douloureux, et elles pensent que les premiers rapports doivent être inconfortables. Certaines se marient et passent des années sans intimité parce qu'elles redoutent la douleur. Mais l'acte sexuel n'est pas douloureux, et la première fois ne devrait pas l'être non plus. Ces histoires créent une peur de la sexualité chez les femmes, les empêchant d'en apprécier ou d'en comprendre le véritable don. Les maris les blâment, puis les femmes commencent à s'en vouloir... C'est un problème très répandu dans notre culture.
Comment les femmes peuvent-elles surmonter cette culpabilité intériorisée ?
Acceptez que vous avez droit au plaisir et à un traitement médical. Le principal problème ici est que les femmes ne croient souvent pas qu'elles ont droit à leur autonomie corporelle et à leur plaisir. Elles doivent d'abord le reconnaître. Vous ne pouvez pas vous émanciper grâce à quelque chose en quoi vous ne croyez pas. Beaucoup de femmes vivent cela, et ce n'est pas de leur faute ; c'est la faute du discours ambiant. Les femmes ne devraient pas se blâmer, car elles ont le pouvoir de changer l'histoire. Assumez votre identité sexuelle. Ensuite, acceptez ce qui se passe dans votre corps—qu'il s'agisse de honte, de douleur, de difficulté à atteindre l'orgasme ou de confusion—et reconnaissez-le. Mais ne vous blâmez jamais. L'étape la plus importante est d'être douce envers vous-même tout en défendant vos droits en tant que femme dotée d'une identité sexuelle.
Les femmes hésitent-elles à discuter des performances sexuelles de leurs partenaires ?
Elles hésitent à dire que leurs partenaires sont mauvais au lit. Elles ont tellement peur de blesser l'égo de leur partenaire. Cette hésitation est également influencée par la culture car, dans notre société, on s'attend à ce que les hommes soient actifs sexuellement et qu'ils sachent ce qu'ils font. Les femmes ne veulent donc pas émasculer leurs partenaires en admettant que, vous savez quoi, ce n'était pas agréable. Par conséquent, elles commencent à simuler des orgasmes, ou elles ne reconnaissent même pas ce que l'on ressent lors d'un orgasme. Beaucoup de femmes à qui je parle, lors d'entretiens, réalisent : “Non, non, ce n'était pas un orgasme.” Elles sacrifient leur propre plaisir. Elles deviennent moins enclines à explorer sexuellement. En fin de compte, cela transforme l'intimité en une corvée pour leur mari, parfois même une corvée douloureuse. C'est un résultat négatif pour la santé sexuelle, et pourtant cela reste très répandu dans notre culture.
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Above Un guide clair et honnête sur la santé sexuelle, abordant la douleur, le plaisir, le désir, le sexe et la façon de mieux comprendre son corps (Photo : Canva)
Un guide clair et honnête sur la santé sexuelle, abordant la douleur, le plaisir, le désir, le sexe et la façon de mieux comprendre son corps (Photo : Canva)
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Quels conseils donneriez-vous aux femmes qui n'ont pas encore exploré leur corps ?
Je leur dis de se promener nues à la maison, de regarder leur corps dans le miroir, de se toucher, d'utiliser de la lotion et de rendre ce moment plus sensuel. C'est comme l'intégrer dans leur routine afin qu'elles n'en aient pas honte. Vous pouvez également mettre une liste de lecture sensuelle et vous promener nue toute seule. Vous n'êtes pas obligée de retirer vos sous-vêtements, mais vous pouvez danser avec en vous regardant dans le miroir. Il existe également des guides audio de méditation sur la masturbation en ligne. Il suffit de les écouter et de voir ce que cela fait dans votre corps.
Comment les femmes peuvent-elles explorer le plaisir et utiliser la masturbation pour comprendre leurs désirs sexuels ?
Commencez par votre corps. Utilisez un miroir à main et un bon éclairage—sachez où se trouve votre clitoris. Le point G n'est pas un “point” distinct, mais une partie de la structure interne du clitoris ressentie à travers la paroi vaginale antérieure. Certaines l'apprécient, d'autres non—les deux sont normaux. Les zones érogènes sont partout : les mamelons, le cou, l'intérieur des cuisses, même derrière les genoux ou dans le bas du dos. Expérimentez avec le toucher, la vitesse et la pression. La masturbation est votre propre expérience personnelle. Les sex toys peuvent vous aider, mais commencez simplement, comme avec un petit vibromasseur. Remarquez ce qui vous fait du bien. La pénétration peut être agréable ou non, et c'est une information vitale pour vous. Faites attention à la tension, aux fantasmes et à ce qui stimule l'excitation. La masturbation vous apprend ce qu'est réellement le plaisir, vous donne un vocabulaire pour guider un partenaire et vous aide à surveiller votre santé sexuelle. La douleur, la sécheresse ou l'excitation retardée deviennent plus faciles à remarquer lorsque vous êtes à l'écoute de vous-même.
Comment les femmes peuvent-elles préserver leur santé sexuelle et l'intégrer dans leur vie quotidienne ?
Traitez les soins intimes comme des soins de la peau. Votre vulve et votre vagin ont besoin d'attention et d'entretien—c'est la peau que vous touchez et partagez dans des moments vulnérables. Les mesures pratiques comprennent des examens pelviens annuels, des conversations honnêtes avec votre médecin, le fait d'avoir des lubrifiants à portée de main et la connaissance de votre cycle. Dans les relations, planifiez des moments dédiés au sexe si le désir spontané se fait rare, et communiquez sur ce qui fonctionne. Enfin, cultivez l'excitation en dehors de la chambre à coucher. L'énergie sexuelle se nourrit de la vie ; de nouvelles expériences, des projets ou des aventures peuvent susciter l'excitation. Quand votre corps et votre esprit se sentent vivants, le plaisir suit naturellement.
Quels changements systémiques dans les soins de santé pourraient favoriser des dialogues plus ouverts ? Nous avons besoin de cliniques adaptées aux femmes, où les patientes ne sont pas stigmatisées pour des problèmes de santé sexuelle. Les professionnels de santé devraient être formés pour aborder la santé sexuelle avec sensibilité et en ayant conscience de la honte et du jugement culturels. Les politiques sont également importantes. Comment les jeunes femmes peuvent-elles prendre soin d'elles-mêmes si les mineures ne peuvent pas accéder à la contraception sans restrictions ? L'émancipation commence à la fois par des changements systémiques et par l'éducation. Vous pouvez agir à votre niveau.
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Syrah est rédactrice en chef de la section « Pouvoir et Objectif » de Tatler Philippines, où elle met en lumière des parcours exceptionnels qui façonnent les Philippines et l'Asie. Elle couvre les affaires, l'innovation, l'impact et la culture, s'intéressant aux personnes, aux idées et aux forces qui influencent notre façon de vivre et de penser aujourd'hui.
