Cover Un corps en mutation soulève des questions changeantes, incluant la ménopause. Les praticiennes de Hong Kong, Dr Kelly Chain et Gigi Ngan, explorent la perspective de la MTC sur ces étapes essentielles de la santé féminine. (Photo : Unsplash)
Un corps en mutation soulève des questions changeantes, incluant la ménopause. Les praticiennes de Hong Kong, Dr Kelly Chain et Gigi Ngan, explorent la perspective de la MTC sur ces étapes essentielles de la santé féminine. (Photo : Unsplash)
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Cycles menstruels, fertilité, récupération post-partum et ménopause soulèvent des questions distinctes. Deux praticiennes de Hong Kong expliquent comment aborder la ménopause et les autres étapes de la vie.
La médecine traditionnelle chinoise (MTC) décrit depuis longtemps la vie des femmes par étapes. En fait, un texte classique marque les changements par intervalles de sept ans, depuis l'enfance jusqu'à l'arrivée des menstruations et les années de reproduction, vers la ménopause. Ces différentes phases sont cruciales pour comprendre l'évolution de la santé féminine, y compris lors de la ménopause.
Gigi Ngan, praticienne en MTC agréée à Hong Kong, considère ces étapes comme un rappel bienveillant d'être attentive aux besoins immédiats de chaque femme. Elle utilise une image quotidienne : la santé comme un compte bancaire. Le sommeil, une alimentation nourrissante et une gestion du stress permettent de maintenir l'équilibre, tandis que la maladie, le surmenage et le manque de sommeil l'épuisent. La grossesse et l'accouchement sont suivis d'une période où le rétablissement mérite une attention particulière.
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Cette approche aide à expliquer pourquoi Mme Ngan s'informe autant sur le mode de vie que sur les symptômes de ses patientes, qu'il s'agisse de gestion de la fertilité ou des troubles liés à la ménopause. Elle exerce au Chain’s Medicare Centre, co-géré par le Dr Kelly Chain, praticienne en médecine chinoise, et son mari, le Dr David Chain, médecin conventionnel. Une discussion sur les douleurs menstruelles peut inclure le sommeil et les heures de travail, tandis qu'une conversation sur la fécondation in vitro (FIV) débute par le calendrier de traitement de la clinique. Après la naissance, elle s'assure que la mère bénéficie d'un soutien adéquat.
Titulaire d'un master en médecine reproductive et embryologie clinique, Mme Ngan estime que cette formation lui permet de comprendre les traitements médicaux de ses patientes, tandis que la MTC lui offre un autre regard sur leur ressenti, notamment face aux défis hormonaux de la ménopause.
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Cycle menstruel : les indices de votre santé avant la ménopause
“Le cycle menstruel est notre bulletin de santé mensuel”, déclare Mme Ngan. Elle interroge ses patientes sur le timing, l'abondance et la consistance du flux, les douleurs et les caillots. Elle s'intéresse également aux changements de sommeil, de digestion, d'humeur et d'énergie au fil du mois. La période de la ménopause, qui peut entraîner des irrégularités, est souvent corrélée à ces observations antérieures.
Mme Ngan définit un cycle régulier, confortable, sans douleur significative et avec une humeur stable comme un modèle rassurant. Elle considère la santé menstruelle comme un point de départ pour aborder d'autres préoccupations, comme la fatigue ou les difficultés de conception. Son évaluation en MTC combine l'historique du cycle avec l'observation de la langue et du pouls.
Les patientes doivent se sentir libres de poser des questions. Mme Ngan recommande un suivi médical conventionnel pour des saignements très abondants, des saignements intermenstruels ou après les rapports, et des douleurs sévères ou croissantes, ce qui pourrait indiquer des fibromes ou une endométriose, des facteurs influençant la santé globale avant la ménopause.
Traitement de fertilité : coordonner les soins avec la ménopause en perspective
Above La préparation à la conception ou la congélation d'ovocytes nécessite une approche différente de celle d'un cycle de FIV actif, surtout pour celles qui anticipent une ménopause précoce ou tardive (Photo : Getty Images)
La préparation à la conception ou la congélation d'ovocytes nécessite une approche différente de celle d'un cycle de FIV actif, surtout pour celles qui anticipent une ménopause précoce ou tardive (Photo : Getty Images)
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Une étude d'assurance taïwanaise a révélé que 96 % des femmes diagnostiquées avec une infertilité avaient également eu recours à la MTC. Pour Mme Ngan, il s'agit avant tout de comprendre le parcours de la patiente. Celles qui essaient de concevoir, préparent une congélation d'ovocytes ou débutent une FIV ont des besoins différents, bien éloignés des préoccupations de la ménopause.
Durant les mois précédant le prélèvement d'ovocytes, Mme Ngan se concentre sur le sommeil, la digestion et le stress. Une fois le traitement engagé, elle accompagne la patiente pour gérer les ballonnements, les sautes d'humeur et la fatigue, en proposant l'acupuncture pour favoriser le confort.
“Ma règle est la coordination, pas la compétition”, souligne Mme Ngan. Elle coordonne son approche avec le protocole de la clinique, notamment en ce qui concerne les herbes utilisées. Bien que les preuves sur les naissances vivantes soient mitigées, l'acupuncture est souvent plébiscitée pour réduire l'anxiété post-transfert, offrant une transition plus sereine, parfois bien des années avant l'arrivée de la ménopause.
Soins post-partum : le rétablissement après la maternité
L'approche de la MTC pour les semaines suivant l'accouchement privilégie le repos, la chaleur et une alimentation adaptée. Ces principes, souvent intégrés aux traditions de confinement, doivent être adaptés aux vies modernes. Mme Ngan préfère comprendre la logique derrière chaque pratique plutôt que de suivre des règles rigides, souvent plus pertinentes que la gestion de la ménopause qui survient bien plus tard.
La conversation porte souvent sur le soutien dont dispose la nouvelle mère. Qui cuisine ? Qui gère le foyer ? Cette aide est essentielle pour une récupération optimale. Comme pour tout traitement, la sécurité des herbes durant l'allaitement doit être discutée avec l'équipe médicale habituelle.
Ménopause : aborder la transition par une question
Lorsque les patientes entrent en périménopause et en ménopause, l'accent de Mme Ngan se déplace. Elle interroge sur les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, la sécheresse et les troubles du sommeil. En MTC, le concept de “yin” décrit des qualités rafraîchissantes et hydratantes ; la ménopause est souvent interprétée comme un déclin de ce yin.
Cette vision guide le traitement, sans pour autant remplacer le suivi hormonal médical. Mme Ngan soutient les femmes choisissant le traitement hormonal substitutif et affirme que beaucoup utilisent la MTC en complément, en toute sécurité. Elle ne propose jamais de routine complexe : “Je demande à la femme de nommer le symptôme qui affecte le plus sa journée, et nous commençons par là”, explique-t-elle. C'est un excellent point de départ pour gérer les symptômes de la ménopause, que ce soit avec un praticien MTC ou un expert médical.
La rencontre entre MTC et médecine conventionnelle
Les deux approches utilisent des langages différents. Les tests sanguins et scans identifient des problèmes hormonaux ou structurels, tandis que la consultation en MTC recherche des modèles dans le cycle menstruel, le sommeil et l'énergie, incluant des examens de la langue et du pouls. Même face à des résultats médicaux similaires, deux femmes peuvent vivre la ménopause ou des troubles de fertilité très différemment.
La formation en médecine reproductive de Mme Ngan lui permet d'intégrer les données cliniques tout en conservant une approche centrée sur la MTC. Cette perspective globale permet aux patientes de mieux comprendre leur état de santé, même entre deux examens médicaux.
Trouver le bon praticien
Le travail du Dr Kelly Chain illustre cette intégration. Docteur en médecine intégrative, elle souligne : “L'intégration fonctionne mieux quand elle commence par la femme plutôt que par la médecine.” En pratique, cela signifie harmoniser les soins MTC avec les traitements en cours, qu'il s'agisse de fertilité ou de gestion de la ménopause. “L'intégration réussit quand chaque côté respecte les compétences de l'autre.”
À Hong Kong, le Dr Chain conseille de vérifier l'inscription du praticien au Conseil de la médecine chinoise et de s'assurer de sa formation spécifique en santé féminine. La curiosité du praticien pour vos résultats occidentaux est un signe positif.
La qualité de la consultation est primordiale. Qu'il s'agisse de fertilité, de post-partum ou de ménopause, une femme doit se sentir libre d'exprimer ses peurs. Elle doit obtenir des réponses claires, sans être submergée par une liste interminable de contraintes.
Ses questions suggérées sont directes : “Demandez-leur comment ils collaborent avec votre gynécologue ou votre clinique de fertilité. Demandez-leur pour quels symptômes ils vous orienteraient vers un autre médecin.” La réponse du praticien révèle immédiatement la pertinence d'une approche collaborative pour votre santé.
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Kristine Fonacier est une journaliste et auteure prolifique, spécialisée dans les sujets liés au style de vie, aux affaires, à la politique et au tourisme. Elle a été rédactrice en chef des éditions philippines d'Esquire et d'Entrepreneur, et rédactrice fondatrice du magazine Grid. Chez Tatler, elle était auparavant rédactrice régionale pour T-Labs, Power & Purpose et Asia's Most Influential.
