Cover Profesor Cuilin Zhang, Pengarah pengasas Global Centre for Asian Women’s Health di National University of Singapore Yong Loo Lin School of Medicine, memperjuangkan asian women’s health.

Dengan meningkatnya pelaburan dan penyelidikan global dalam kesihatan wanita, Global Centre for Asian Women’s Health di National University of Singapore Yong Loo Lin School of Medicine sedang meletakkan Singapura sebagai hab terkemuka dalam bidang ini. Pengarah pengasasnya, Profesor Cuilin Zhang, berkongsi sains dan cita-cita di sebalik visi tersebut dalam memperjuangkan asian women’s health.

Pada Philanthropy Asia Summit di Singapura bulan Mei lalu, sesi panel mengenai inovasi kesihatan wanita menarik perhatian ramai—satu petanda betapa jauhnya perbincangan mengenai asian women’s health telah berkembang. Diterajui oleh Global Centre for Asian Women’s Health (GloW) di National University of Singapore Yong Loo Lin School of Medicine, yang juga dikenali sebagai NUS Medicine, sesi tersebut menghimpunkan wakil daripada Gates Foundation, World Economic Forum (WEF) dan Tabung Penduduk Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu.

Mewakili GloW pada panel tersebut ialah pengarah pengasasnya, Profesor Kerusi Kesihatan Wanita NUS Medicine, Cuilin Zhang, yang menyatakan semasa temu bual bersama Tatler: “Saya berbesar hati melihat bahawa kesihatan wanita kini menjadi perbincangan utama dalam penjagaan kesihatan … ini adalah peluang terbaik bagi kami untuk memastikan momentum ini dapat dikekalkan.”

Keperluan untuk berbuat demikian ditekankan oleh ketidakseimbangan struktur yang mendalam dalam penyelidikan perubatan global: menurut laporan The Women's Health Innovation Radar 2026 oleh WEF, hanya 20 peratus daripada pembiayaan penyelidikan yang diberikan antara 2016 dan 2024 bagi sepuluh keadaan paling berimpak tinggi yang menjejaskan wanita telah disalurkan kepada program yang memfokuskan wanita. Di luar keadaan khusus wanita, hanya 16 peratus daripada penerbitan saintifik dan kurang daripada 3 peratus ujian klinikal antara 2016 dan 2025 memfokuskan kepada wanita. Hasilnya ialah asas bukti perubatan yang sering gagal mengambil kira biologi wanita.

Jurang penyelidikan yang nyata ini adalah masalah utama yang ditubuhkan oleh GloW untuk ditangani. Untuk memacu pusat penyelidikan pelbagai disiplin ini dalam memimpin perubahan saintifik, Zhang memanfaatkan latar belakang penyelidikannya yang mendalam, setelah menghabiskan 14 tahun menjalankan penyelidikan klinikal dan translasi mengenai kesihatan wanita dan kanak-kanak di National Institutes of Health di AS dan berkhidmat sebagai penyiasat kanan sebelum direkrut oleh National University of Singapore (NUS) tiga tahun lalu. Kelayakan beliau yang meluas juga menyokong kepimpinannya yang strategik di GloW.

Jika anda terlepas: Bekas CEO Philanthropy Asia Alliance Lim Seok Hui mengenai kepentingan perkongsian pelbagai sektor dalam kedermawanan

Tatler Asia
Above Menutup jurang penyelidikan yang sekian lama wujud dapat mengubah hasil kesihatan wanita di setiap peringkat kehidupan dan memartabatkan asian women’s health.

Di samping peranan pengarahnya, beliau mengetuai program Kajian Kesihatan Populasi di Asian Centre for Reproductive Longevity and Equity, memegang jawatan profesor adjung di Harvard T H Chan School of Public Health dan Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, serta telah mengarang lebih daripada 300 kertas kajian yang disemak semula. Jejak akademik yang luar biasa ini menyediakan jambatan terus kepada kolaborator global, memastikan hala tuju pusat dibina berdasarkan bukti yang rapi dan diiktiraf di peringkat dunia.

Pengabaian sejarah terhadap kesihatan wanita, menurut Zhang, berpunca daripada bagaimana bidang ini ditakrifkan dan bagaimana penyelidikan dijalankan secara konvensional. “Pandangan tradisional cenderung melihat kesihatan wanita terutamanya melalui lensa pembiakan dan kehamilan berbanding mengambil pendekatan yang lebih holistik,” jelas beliau. Tambahan pula, selama beberapa dekad, ujian klinikal dibina di sekitar fisiologi lelaki, sebahagiannya untuk mengelakkan kerumitan yang berkaitan dengan perubahan hormon. Kedua-dua faktor ini, katanya, boleh menjejaskan hasil ujian.

Malah dalam fokus tradisional terhadap pembiakan, implikasi yang lebih mendalam terhadap kesihatan wanita sering disalah faham, kerana impaknya melangkaui individu kepada generasi akan datang. Zhang menunjukkan penyelidikan yang mengaitkan kesihatan ibu semasa mengandung dengan hasil jangka panjang anak-anak mereka. Kehamilan, jelas beliau, berfungsi seperti “ujian tekanan”, mendedahkan kerentanan kepada penyakit kronik yang boleh membentuk kesihatan keluarga untuk satu generasi. “Banyak penyelidikan telah menunjukkan kepentingan kesihatan wanita untuk kelangsungan hidup yang sihat—bukan sahaja untuk wanita itu sendiri, tetapi untuk anak-anak mereka, generasi seterusnya dan seluruh keluarga,” katanya.

Untuk menutup jurang ini secara sistematik, kerangka penyelidikan GloW berkembang jauh melangkaui sempadan konvensional. Penyelidikan pusat ini merangkumi lima bidang: kesihatan kardiometabolik, kesihatan reproduktif, penuaan dan kelangsungan hidup, kesihatan mental dan kesejahteraan, serta saringan dan pencegahan kanser. Kerjanya dipandu oleh tiga prinsip yang lebih luas: pandangan holistik terhadap kesihatan wanita merentasi domain ini, pendekatan sepanjang hayat yang menganggap setiap peringkat kehidupan wanita saling berkaitan, dan penekanan yang lebih kuat terhadap pencegahan berbanding rawatan.

Tatler Asia
Above Profesor Cuilin Zhang berucap pada Majlis Makan Malam Graduasi NUS Medicine yang memfokuskan kepada asian women’s health.

Meningkatkan pendekatan komprehensif ini ke pentas dunia memerlukan anjakan struktur besar untuk menjadikan kesihatan wanita sebagai keutamaan global teratas, dan Zhang mengetengahkan Global Alliance for Women’s Health WEF sebagai wadah yang memacu perubahan ini. Dilancarkan pada Januari 2024 dengan ikrar permulaan sebanyak AS$55 juta daripada 42 organisasi, inisiatif ini menandakan titik perubahan besar dengan membawa pelaburan pelbagai sektor yang terkoordinasi.

Diterbitkan bersama pelancarannya, laporan WEF dan McKinsey Health Institute, Closing the Women’s Health Gap: A $1 Trillion Opportunity to Improve Lives and Economies, mengemukakan salah satu statistik yang paling banyak dipetik: wanita menghabiskan purata 25 peratus lebih banyak kehidupan mereka dalam kesihatan yang buruk berbanding lelaki. Menutup jurang itu, menurut laporan tersebut, boleh menambah lebih daripada AS$1 trilion setiap tahun kepada ekonomi global menjelang 2040.

Walaupun perhatian dan pelaburan global akhirnya beralih kepada kesihatan wanita, cabaran segera, kata Zhang, adalah memastikan momentum ini diterjemahkan kepada bukti yang lebih kukuh dan bukan sekadar kesedaran yang lebih besar. “Kami perlu menunjukkan bahawa penemuan mengenai kesihatan wanita ini berasaskan sains yang rapi dan bukannya sekadar hipotesis,” katanya. Sama pentingnya, tambah beliau, adalah memastikan wanita Asia diletakkan di pusat penyelesaian ini dalam menutup jurang penyelidikan tersebut.

Tatler Asia
Above Fokus yang semakin meningkat terhadap asian women’s health membantu penyelidik membina asas bukti yang lebih mewakili bagi kaum wanita.

Perspektif Asia dalam asian women’s health

Bagi Zhang, biologi asas adalah hujah paling meyakinkan untuk penyelidikan khusus Asia. Walaupun wanita Asia dan Kaukasia mempunyai berat dan indeks jisim badan yang sama, komposisi badan mereka boleh menjadi sangat berbeza. “Wanita Asia biasanya mempunyai lebih banyak lemak dan kurang otot tanpa lemak,” jelas beliau, sambil menyatakan bahawa lemak tersembunyi ini mengubah risiko diabetes seseorang secara drastik dan bagaimana obesiti harus ditakrifkan.

Wanita Asia dan Kaukasia juga memetabolismekan glukosa dan insulin secara berbeza, yang bermaksud kriteria diagnostik untuk diabetes gestasi—keadaan yang menjejaskan populasi Asia pada kadar yang tinggi—yang dibangunkan untuk satu kumpulan tidak boleh digunakan sepenuhnya kepada kumpulan lain. Menyedari perkara ini, penyelidik dari GloW mengetuai kajian aktif bertajuk Etiology and Prediction of Gestational Diabetes from Preconception, yang menggunakan data daripada Nurses’ Health Study II dan Fetal Growth Study yang diketuai oleh US National Institute of Child Health and Human Development serta dua kajian kohort kelahiran jangka panjang Singapura: Growing Up in Singapore Towards Healthy Outcomes (GUSTO) dan Singapore PREconception Study of Long-Term Maternal and Child Outcomes (S-PRESTO).

Dengan membandingkan set data ini, para penyelidik mengkaji sama ada faktor risiko yang dikenal pasti dalam populasi Barat juga terpakai bagi wanita di Singapura dalam konteks asian women’s health.

Di luar diagnostik, GloW mengkaji bagaimana prinsip diet Mediterranean, yang secara meluas dianggap sebagai penanda aras untuk kesihatan kardiovaskular, boleh disesuaikan dengan bahan, budaya makanan dan tabiat pemakanan Asia. “Kami tidak boleh menggeneralisasikan penemuan daripada populasi lain kepada populasi Asia,” tegas Zhang. “Kami perlu mempunyai data sendiri yang berkualiti tinggi dan berasaskan bukti.”

Keperluan ini sangat mendesak memandangkan populasi dan beban penyakit di Asia. Walaupun merupakan rumah kepada kira-kira 60 peratus daripada populasi dunia, rantau ini mempunyai agak sedikit pusat yang didedikasikan untuk penyelidikan kesihatan wanita dengan fokus khusus kepada populasi Asia—meninggalkan peluang besar untuk mengubah penjagaan merentasi pelbagai keadaan yang menjejaskan wanita di rantau ini, daripada penyakit kardiometabolik kepada kanser yang boleh dicegah seperti kanser serviks.

Daripada penyelidikan kepada impak kesihatan wanita

Cita-cita untuk membina bukti yang lebih kukuh untuk asian women’s health melangkaui penyelidikan GloW sendiri. Pada Januari tahun ini, pengurusan platform Women’s Health Impact Tracking (WHIT) berpindah kepada GloW. Dibangunkan oleh WEF dengan kerjasama McKinsey Health Institute, WHIT merupakan platform yang boleh diakses umum yang pertama seumpamanya yang direka untuk mengukur kemajuan dalam menutup jurang kesihatan wanita. Ia menjejaki hasil kesihatan dan jurang dalam penyampaian penjagaan merentasi negara, mengukur kemajuan tahun ke tahun berbanding asas tahun 2024.

Dalam satu kenyataan mengenai penyerahan tersebut, dekan NUS Medicine, Profesor Chong Yap Seng, berkata sekolah itu akan membina asas sedia ada WHIT, membangunkannya menjadi sumber jangka panjang bagi pembuat dasar, klinisian, penyelidik dan orang awam. Beliau juga menekankan bahawa usaha antarabangsa yang terkoordinasi adalah penting. Zhang mengulangi perkara itu, menggambarkan kerja yang akan datang memerlukan “usaha bersama daripada pelbagai disiplin dalam ekosistem kami—melibatkan ahli epidemiologi, klinisian, saintis data, ahli ekonomi dan banyak lagi.” Untuk temu bual ini, beliau meringkaskan cita-cita tersebut dengan lebih mudah: “Kerja kami bukan sekadar untuk mengekalkan [platform itu]. Adalah penting untuk memartabatkannya dan mengembangkannya.”

Zhang percaya GloW memperoleh pengurusan WHIT melalui usaha bertahun-tahun. Lama sebelum kesihatan wanita menjadi keutamaan global, NUS telah melabur dalam bidang tersebut, disokong oleh sokongan institusi yang kuat, penyelidikan yang diiktiraf di peringkat antarabangsa, dan rangkaian kolaborator yang semakin berkembang yang merangkumi sekolah perubatan di Harvard University dan Stanford University. “Singapura juga unik—[ia mempunyai] kekuatan geopolitik dan ekonomi yang tidak boleh kita abaikan,” katanya. Dengan kepakaran mendalam merentasi perubatan, kejuruteraan dan perniagaan, negara itu, hujah Zhang, berada pada kedudukan yang baik untuk menjadi peneraju global dalam asian women’s health.

Rangkaian itu terbentuk dengan lebih konkrit pada Mac 2025 dengan pelancaran NUS Medicine-Harvard Chan Women’s Health Initiative. Dengan menggabungkan data dari AS dan Singapura, perkongsian itu membina apa yang disifatkan oleh penganjur sebagai salah satu kohort wanita Asia dan wanita Amerika berketurunan Asia yang terbesar yang wujud. Ia juga merangkumi biasiswa khusus untuk penyelidik kerjaya awal dalam bidang tersebut.

Tatler Asia
Above Profesor Cuilin Zhang memajukan pendekatan yang lebih inklusif terhadap penyelidikan asian women’s health, yang berpusat pada keperluan wanita Asia.

Apabila ditanya bagaimana sikap terhadap kesihatan wanita berbeza antara Asia dan AS, tempat beliau menghabiskan lebih dua dekad belajar dan bekerja, Zhang mengambil menopaus sebagai contoh. Di AS, beliau memerhatikan, wanita cenderung lebih proaktif dalam mendapatkan bantuan untuk gejala mereka dan dirawat dengan sewajarnya. Walau bagaimanapun, di kebanyakan tempat di Asia, menopaus masih dianggap terlalu peribadi untuk dibincangkan, meninggalkan ramai wanita tanpa penjagaan yang mereka perlukan.

Klinik yang dilengkapi untuk menguruskan gejalanya masih jarang ditemui di rantau ini, walaupun beliau menyatakan bahawa National University Health System sedang memperluaskan usahanya dalam bidang ini. GloW juga meluaskan perbincangan mengenai menopaus, melihat melangkaui simptom panas badan dan kabus otak kepada kesannya terhadap kesihatan vaskular dan berat badan, sambil mengkaji bagaimana diet dan senaman boleh membantu. “Kami ingin mengetahui lebih lanjut mengenai menopaus dan perimenopaus daripada perspektif penyelidikan dan saintifik,” tegas beliau. “Kami ingin menyediakan lebih banyak data berasaskan bukti untuk asian women’s health.”

Zhang juga digalakkan oleh minat pelabur yang semakin meningkat dalam kesihatan wanita, walaupun beliau percaya pembiayaan masih jauh di bawah skala peluang yang ada. “Terdapat lebih banyak pelaburan yang masuk ke dalam kesihatan wanita, tetapi berbanding apa yang telah dilakukan untuk kesihatan lelaki secara umum, kita masih banyak kekurangan,” katanya. Menterjemahkan penyelidikan kepada impak dunia sebenar, hujah beliau, akan memerlukan hubungan yang lebih kukuh antara ahli akademik, modal dan industri. “Semakin banyak saya mengusahakan penyelidikan ini, semakin saya merasakan bahawa modal adalah sangat penting. Pelaburan boleh membawa perubahan besar—terutamanya untuk inovasi, penyelidikan dan penyelidikan translasi dalam asian women’s health.”

Topics