Cover Die “Menopause” kann die Fettverteilung im Körper verändern, wodurch sich Ihre Taille während der “Menopause” auch bei stabilem Gewicht verändern kann (Foto: Getty Images)

Wenn Ihre Kleidung anders sitzt, das Gewicht jedoch kaum variiert, könnte die “Menopause” nur ein Teil der Erklärung sein

Es gibt ein besonders verwirrendes Rätsel bei den körperlichen Veränderungen im mittleren Lebensalter: Ihr Gewicht liegt in etwa dort, wo es schon immer war, doch Ihre Hosen sitzen plötzlich anders. Möglicherweise hat Ihre Taille an Definition verloren, oder Sie tragen trotz eines nahezu unveränderten Gewichts auf der Waage mehr “Menopause”-bedingte Ansammlungen in der Körpermitte.

Es liegt nahe, all dies unter dem Stichwort “Gewichtszunahme durch die Menopause” abzulegen, doch die Wissenschaft zeigt, dass es nicht so simpel ist. Körpergewicht, Körperzusammensetzung und Fettverteilung sind drei unterschiedliche Faktoren, die sich in dieser Lebensphase verändern können. Manchmal geschieht dies zu verschiedenen Zeitpunkten und aus unterschiedlichen Gründen; so kann sich Ihr Körper verändern, während die Waage bemerkenswert unbeeindruckt bleibt.

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Was die Waage Ihnen über die “Menopause” nicht verrät

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Above Eine Waage übersieht oft die Veränderungen der Körperzusammensetzung während der “Menopause”, wie etwa Verschiebungen bei Fettverteilung und Muskelmasse (Foto: Getty Images)
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Ein zunehmender Taillenumfang ist nicht zwangsläufig ein Beweis für eine starke Zunahme von viszeralem Fett, und der Umfang allein enthüllt nicht genau, was innerhalb des Bauches geschieht. Er verdeutlicht jedoch, warum die Forschung zunehmend am Interesse für Fettverteilung neben dem reinen Körpergewicht gewachsen ist.

Die Empfehlungen der International Menopause Society von 2026 treffen diese Unterscheidungen klar: Sie schlussfolgern, dass die Gewichtszunahme im mittleren Alter weitgehend dem chronologischen Altern zuzuschreiben ist, während ein sinkender Östrogenspiegel maßgeblich zur zunehmenden abdominellen Adipositas während der “Menopause” beiträgt.

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Eine Personenwaage hat eine einfache Aufgabe: Sie misst, wie viel Sie wiegen. Sie kann nicht unterscheiden, ob dieses Gewicht aus Fett, Muskeln, Knochen oder Wasser besteht, geschweige denn, wo das Fett gespeichert ist.

Eine der aufschlussreichsten Untersuchungen stammt von der “Study of Women’s Health Across the Nation” (SWAN), einer langjährigen US-Studie, die Frauen durch das mittlere Lebensalter begleitete. Die Forscher nutzten DXA-Scans, um die Körperzusammensetzung von 1.246 Teilnehmerinnen in Bezug auf ihre letzte Menstruation zu verfolgen. Etwa zwei Jahre vor dieser letzten Periode beschleunigte sich die Fetteinlagerung, während die Muskelmasse abzunehmen begann. Das Gewicht selbst erhöhte sich jedoch nicht spezifisch um die “Menopause” herum.

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Während des etwa dreieinhalbjährigen Übergangs nahm die durchschnittliche Frau etwa 1,6 kg Fett zu und verlor rund 0,2 kg Muskelmasse. Die Forscher berechneten einen Anstieg der Fettmasse um sechs Prozent und einen Rückgang der Muskelmasse um 1,9 Prozent in diesem Zeitraum.

Diese Zahlen sind Durchschnittswerte, aber sie verdeutlichen, warum die Waage eine bedeutsame Veränderung der Körperzusammensetzung übersehen kann. Fett kann zunehmen, während Muskelgewebe abnimmt, was den Effekt auf das Gesamtgewicht abmildert. Deshalb können zwei Menschen gleichen Gewichts eine völlig unterschiedliche Körperzusammensetzung haben und eine Frau mit 50 dasselbe wiegen wie einige Jahre zuvor, obwohl das Gewicht anders verteilt ist.

Warum sich Fett während der “Menopause” zur Körpermitte verlagert

Der zweite Aspekt betrifft die Lokalisation. Vor der “Menopause” speichern Frauen im Durchschnitt mehr Fett unter der Haut an Hüften und Oberschenkeln. Während des Übergangs zur “Menopause” wird die Fettverteilung häufig zentraler, mit einem größeren Anteil im Bauchbereich.

Während ein Teil dieses Bauchfetts subkutan sitzt, ist ein Teil viszerales Fett, das tiefer im Bauchraum um die Organe gespeichert wird. Diese beiden Depots verhalten sich metabolisch unterschiedlich.

Eine weitere SWAN-Analyse untersuchte mittels CT-Scans speziell viszerales Fett. Bei 362 Frauen nahm das viszerale Fettgewebe etwa zwei Jahre vor der letzten Menstruation rascher zu. In der unbereinigten Analyse stieg es in jenen zwei Jahren um 8,2 Prozent jährlich und danach um 5,8 Prozent. Das mit der “Menopause” assoziierte Muster blieb auch nach Berücksichtigung von BMI und Lebensstil bestehen.

Wie viel ist “Menopause” und wie viel ist Altern?

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Above Die “Menopause” trägt zu Gewichtsveränderungen bei, doch Faktoren wie Schlaf und Stress beeinflussen das Gewicht ebenfalls (Foto: Getty Images)

Normalerweise spielen beide Faktoren eine Rolle. Die “Menopause” beginnt zu einem Zeitpunkt, an dem sich der Körper bereits durch das Altern verändert. Der Energieverbrauch sinkt, Aktivitätsmuster ändern sich, und die Muskelmasse ist schwerer zu halten. Schlaf, Stress, Krankheit und tägliches Verhalten beeinflussen Gewicht und Körperzusammensetzung ebenfalls. Es ist schwierig, eine Veränderung mit 50 allein auf ovarielle Hormone zurückzuführen.

Ein Bericht von 2025 zur “Menopause” stellt fest, dass nur wenige Studien die hormonellen Veränderungen vom normalen Altern trennen konnten. Die Autoren fanden Belege für Veränderungen der Muskel- und Fettverteilung, doch die exakten Beiträge von Hormonen, Altern und Lebensstil bleiben schwer entwirrbar.

Wir müssen auch vorsichtig mit der Behauptung sein, die “Menopause” verlangsame den Stoffwechsel: Eine Studie von 2026 verglich Frauen vor, während und nach der “Menopause” und fand keine signifikanten Unterschiede beim Kalorienverbrauch in Ruhe, sobald die Körperzusammensetzung berücksichtigt wurde. Fettfreie Masse blieb eng mit dem Kalorienverbrauch verknüpft.

Die Wissenschaft besagt somit, dass es mehr als nur einen gedrosselten Stoffwechsel bei der “Menopause” gibt. Das Altern beeinflusst den Energiebedarf, während hormonelle Veränderungen einen zusätzlichen Effekt auf die Körperzusammensetzung haben, insbesondere den Trend zur zentralen Fettspeicherung.

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Was das Östrogen während der “Menopause” bewirkt

Warum ändert sich die Fettverteilung? Östrogen reguliert weit mehr als nur den Fortpflanzungszyklus; es beeinflusst Fettgewebe, Muskulatur und Insulinempfindlichkeit. Mit sinkender Östrogenproduktion während der “Menopause” beobachten Forscher eine Verschiebung weg vom typisch weiblichen Muster (Hüften/Oberschenkel) hin zu einer stärkeren abdominalen Speicherung.

Die Biologie ist komplex; “niedriges Östrogen verursacht Bauchfett” ist eine Vereinfachung. Genetik, körperliche Aktivität und Stoffwechselfaktoren spielen ebenfalls eine Rolle.

Hormontherapie bietet einen Hinweis, ist aber kein Allheilmittel. Die Empfehlungen von 2026 betonen, dass eine Hormontherapie bei der “Menopause” nicht direkt zur Gewichtsreduktion eingesetzt werden sollte. Sie kann jedoch einige Veränderungen der Fettverteilung lindern, was den Unterschied zwischen Gesamtgewicht und der körpereigenen Fettspeicherung während der “Menopause” unterstreicht.

Warum Muskelmasse bei der “Menopause” entscheidend ist

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Above Der Muskelaufbau ist ein zentraler Aspekt für die Körperzusammensetzung während der “Menopause” (Foto: Getty Images)

Die veränderte Taille erhält mehr Aufmerksamkeit, doch Muskeln sind ebenso wichtig für das Gesamtbild. Die SWAN-Studie deutet darauf hin, dass die Muskelmasse in dem Zeitraum abnimmt, in dem die Fetteinlagerung zunimmt. Neue Forschung betrachtet zudem, wie gut diese Muskeln während der “Menopause” funktionieren.

Ein Bereich ist die Myosteatose, die Einlagerung von Fett im Muskelgewebe. Eine Studie von 2026 verknüpft exzessives intramuskuläres Fett mit geringerer Kraft und Beweglichkeit.

Ein weiterer Bericht von 2026 argumentiert, dass sich Fett und Muskeln während der “Menopause” gegenseitig beeinflussen, sodass der BMI stabil bleibt, während sich die Muskelqualität verschlechtert. Die Autoren betonen, dass die Definitionen für “sarkopenische Adipositas” – bei der niedrige Muskelmasse mit Körperfett einhergeht – noch uneinheitlich sind.

Für die meisten Frauen gilt: Muskeln und physische Funktion im mittleren Alter zu bewahren, bleibt auch bei unverändertem Gewicht während der “Menopause” essenziell.

Warum der Taillenumfang während der “Menopause” gesundheitlich zählt

Die Zunahme von Bauchfett während der “Menopause” ist gesundheitlich relevant, da viszerales Fett stärker mit Insulinresistenz und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verknüpft ist als subkutanes Fett an den Hüften.

Die SWAN Heart-Studie fand heraus, dass der “Menopause”-bedingte Anstieg viszeralen Fetts mit einer Verdickung der Halsschlagaderwand assoziiert war, einem Anzeichen für beginnende Arterienveränderungen.

Asiatische Forschung von 2026 weist in eine ähnliche Richtung. Eine Studie begleitete 841 chinesische Frauen während der “Menopause”. Das metabolische Syndrom wurde mit fortschreitendem Alter häufiger, mit dem stärksten Zusammenhang in der frühen Post-“Menopause”. Zentrale Adipositas war ein Hauptfaktor.

Ein größerer Taillenumfang ist kein medizinisches Urteil, aber erklärt, warum Ärzte während der “Menopause” neben dem Gewicht auch Blutdruck, Cholesterin und Glukose im Blick haben sollten, da Bauchfett das Herz-Stoffwechsel-Risiko sogar bei normalem BMI erhöhen kann.

Warum Gewicht während der “Menopause” nur die halbe Wahrheit ist

Das Körpergewicht ist während der “Menopause” nicht nutzlos, doch seine Aussagekraft ist begrenzt. Eine Waage erkennt nicht, wenn Muskelgewebe durch Fett ersetzt wird oder wie sich Stoffwechselwerte verändert haben.

Die Veränderungen in Studien sind Durchschnittswerte. SWAN zeigte Unterschiede zwischen ethnischen Gruppen; japanische Frauen folgten nicht exakt dem Pfad weißer Frauen während der “Menopause”. Individuelle Körper spiegeln Genetik, Ernährung und Lebensstil wider.

Wenn sich Ihre Taille während der “Menopause” ändert, obwohl Ihr Gewicht stabil bleibt, beschreiben diese Maße schlicht unterschiedliche Aspekte. Die Waage gibt das Gewicht an, während die Passform Ihrer Kleidung eine Verschiebung der Körperzusammensetzung anzeigt. Das Wissen um diesen Unterschied erspart es Ihnen, einer Zahl auf der Waage nachzujagen, die nie die ganze “Menopause”-Geschichte erzählen konnte.

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