পেরিমেনোপজ (perimenopause) নিয়ে আলোচনা করার উপায় জানা থাকলে, দম্পতিরা এই কঠিন জীবন পরিবর্তনের সময় একে অপরের পাশে থাকতে পারেন।
হয়তো ভোর ৩টেয় আপনি ঘামে ভেজা অবস্থায় ঘুম থেকে উঠে পড়ছেন। কথা বলতে গিয়ে মাঝপথে শব্দ হারিয়ে ফেলছেন। যে বিষয়গুলো আগে সহজে গায়ে মাখতেন না, সেগুলো এখন অসহ্য লাগছে। ঋতুস্রাব অনিয়মিত হয়ে পড়েছে। শারীরিক ঘনিষ্ঠতা এখন আর আরামদায়ক নয়, অথবা আপনার আগ্রহ কমেছে। স্বাভাবিকভাবেই আপনার সঙ্গী লক্ষ্য করছেন যে আপনি বদলে গেছেন, কিন্তু তিনি হয়তো বুঝতে পারছেন না যে এই পরিবর্তনগুলো আসলে পেরিমেনোপজ (perimenopause) নামক জীবনের এক নতুন অধ্যায়ের অংশ।
পেরিমেনোপজ (perimenopause) ব্যাখ্যা করা কঠিন, কারণ এটি সুনির্দিষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা জটিল। এটি কোনো অসুস্থতা নয় এবং নির্দিষ্ট কোনো জন্মদিনে এটি শুরু হয় না। আসলে, প্রতিটা নারীর অভিজ্ঞতা আলাদা। লক্ষণগুলো কখনো আসে, আবার কখনো হারিয়ে যায়, সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয় অথবা মধ্যবয়সের অন্যান্য চাপের সাথে মিশে যায়।
এর আগের লেখাটি মিস করে থাকলে: মেনোপজ এবং পেরিমেনোপজ (perimenopause) সম্পর্কে আমাদের আলোচনার গভীরে
তবুও, আপনার সঙ্গীকে এই জীববৈজ্ঞানিক পরিবর্তনের ধারণা দেওয়া সাহায্য করতে পারে। উদ্দেশ্য এটা নয় যে আপনার প্রতিটি অনুভূতি বা কাজের জন্য কেবল হরমোনকে দায়ী করা। বরং মূল লক্ষ্য হলো, আপনাদের দুজনকে এমন এক প্রেক্ষাপটে রাখা যাতে আপনি বা আপনাদের সম্পর্ক কোনো সমস্যার মুখোমুখি হলে সেটাকে ভুলভাবে ব্যাখ্যা না করেন।
পেরিমেনোপজ (perimenopause) আসলে কী তা ব্যাখ্যা করুন
মেনোপজ হলো জীবনের একটি নির্দিষ্ট মুহূর্ত; টানা ১২ মাস ঋতুস্রাব বন্ধ থাকলে এটি নিশ্চিত হয়। পেরিমেনোপজ (perimenopause) হলো সেই পরিবর্তনের সময় যা মেনোপজের দিকে নিয়ে যায়, যখন ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা কমে এবং মাসিক অনিয়মিত হয়। প্রজনন বার্ধক্য বিষয়ক স্টেজ (STRAW) অনুযায়ী, শেষ ঋতুস্রাবের পর প্রথম বছর পর্যন্ত পেরিমেনোপজ (perimenopause) চলতে থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের মতে, এই পরিবর্তন চার থেকে আট বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, যদিও কারো কারো ক্ষেত্রে সময়কাল কম বা বেশি হতে পারে।
মনে রাখা জরুরি যে, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা মেনোপজের দিকে সহজভাবে কমতে থাকে না। হরমোনের পরিবর্তনগুলো বেশ জটিল হতে পারে, যার ফলে পেরিমেনোপজ (perimenopause)-এর অভিজ্ঞতাও অসংলগ্ন মনে হতে পারে। একটি খারাপ সপ্তাহের পর আবার স্বাভাবিক কয়েকটা সপ্তাহও কাটতে পারে।
রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে সাধারণত এটি নিশ্চিত করা যায় না। ইউরোপীয় চিকিৎসকদের মতে, ৪৫ বছরোর্ধ নারীদের ক্ষেত্রে সাধারণ লক্ষণগুলোই পেরিমেনোপজ (perimenopause) ডায়াগনসিসের জন্য যথেষ্ট। তবে কম বয়সী বা অন্য কোনো শারীরিক জটিলতা থাকলে পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার সঙ্গীর জন্য সহজ ব্যাখ্যা হলো: এটি কোনো সুইচ নয়, এটি একটি পরিবর্তন।
আরও পড়ুন: পেরিমেনোপজ (perimenopause) সম্পর্কে নারীদের ক্ষমতায়নকারী ৭টি বই
বাস্তব জীবনে এটি কেমন দেখায়
হট ফ্ল্যাশ বা হঠাৎ শরীর গরম হয়ে যাওয়া পেরিমেনোপজ (perimenopause)-এর অন্যতম লক্ষণ হলেও, এর প্রভাব আরও বিস্তৃত। এর মধ্যে রয়েছে রাতে অতিরিক্ত ঘাম হওয়া, মেজাজের পরিবর্তন, উদ্বেগ, যোনিপথে শুষ্কতা, মাথাব্যথা, হৃৎস্পন্দন বেড়ে যাওয়া এবং জয়েন্টে বা পেশিতে ব্যথা। ঘুমের সমস্যাও বেশ সাধারণ, যা হট ফ্ল্যাশ ছাড়াই হতে পারে।
এর ফলে ক্লান্তি, খিটখিটে মেজাজ এবং মনোযোগের অভাব দেখা দিতে পারে। যে ব্যক্তি টানা কয়েক সপ্তাহ ঠিকমতো ঘুমাতে পারেননি, স্বাভাবিকভাবেই তার ধৈর্য এবং শক্তি কম থাকবে।

Above নাইট সোয়েট বা রাতে অতিরিক্ত ঘাম হওয়া পেরিমেনোপজ (perimenopause)-এর একটি পরিচিত লক্ষণ, তবে এর প্রভাব শরীরের তাপমাত্রার নিয়ন্ত্রণের বাইরে অনেক গভীরে বিস্তৃত (ছবি: Acton Crawford/Unsplash)
জ্ঞানগত পরিবর্তনও বাস্তব, যদিও বিজ্ঞান বলছে যে ব্রেন ফগ (brain fog) বা স্মৃতিশক্তির আচ্ছন্নতা স্থায়ী নয়। দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় দেখা গেছে, মেনোপজের এই পরিবর্তনের সময় শব্দ মনে রাখা বা দ্রুত কাজ করার ক্ষেত্রে সামান্য পরিবর্তন আসে। তবে এটি কোনো স্থায়ী অবনতি নয়; পেরিমেনোপজ (perimenopause) শেষ হওয়ার সাথে সাথেই স্মৃতিশক্তি আবার স্বাভাবিক হতে থাকে।
মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রেও সতর্কতা প্রয়োজন। গবেষণায় দেখা গেছে, মেনোপজের সময় বিষণ্নতার ঝুঁকি বাড়ে। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনার সব রাগ বা দুঃখ পেরিমেনোপজ (perimenopause)-এর কারণেই হচ্ছে। আপনার সঙ্গী যেন বুঝতে পারেন যে, পেরিমেনোপজ (perimenopause)-এর সময় মেজাজ খিটখিটে হতে পারে, কিন্তু এটি কেবল হরমোনের অজুহাত নয়।
কেন এটি সম্পর্কের সমস্যা হিসেবে দেখা দেয়
আপনার সঙ্গীর দৃষ্টিকোণ থেকে, পেরিমেনোপজ (perimenopause) সম্পর্কের টানাপোড়েন হিসেবে মনে হতে পারে। ক্লান্তির কারণে ডেট নাইট কমতে পারে। কোনো প্রয়োজনীয় বিষয় ভুলে যেতে পারেন।
ব্রেন ফগের কারণে পরিকল্পনা ভেস্তে যেতে পারে। উদ্বেগ বা খিটখিটে স্বভাবের কারণে প্রতিদিনের উত্তেজনা সামলানো কঠিন হয়ে পড়ে, আর শারীরিক অস্বস্তির কারণে ঘনিষ্ঠতা কমে যায়। এই প্রেক্ষাপট না জানলে, যেকোনো অংশীদার এটিকে সম্পর্কের অবনতি বলে মনে করতে পারেন।
গবেষণায় দেখা গেছে যে, অনেক পুরুষ তাদের সঙ্গীর পেরিমেনোপজ (perimenopause) লক্ষণগুলো দেখলেও, সেগুলোর সাথে মেনোপজের সংযোগ বুঝতে পারেন না। মালয়েশিয়ার একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, নারীরা তাদের স্বামীর কাছ থেকে ব্যবহারিক সাহায্য ও মানসিক আশ্বাস চেয়েছিলেন, কিন্তু অনেক পুরুষই বিষয়টি বুঝতে পারেননি।
“এটা কি তোমার হরমোনের সমস্যা?”—এই বাক্যটি এড়িয়ে চলুন
এটি একটি বড় ফাঁদ। সঙ্গী একবার বুঝে গেলে যে হরমোন মেজাজ প্রভাবিত করতে পারে, তিনি প্রতিটি সমস্যার জন্য হরমোনকে দায়ী করবেন। এটি পেরিমেনোপজ (perimenopause) বোঝা নয়, বরং সঙ্গীকে এড়িয়ে যাওয়ার একটি নতুন উপায়।
একটি তর্ক তর্কই থাকে, এবং রাগ যৌক্তিক হতে পারে। গবেষকরা সতর্ক করছেন যে মেনোপজকে সব সম্পর্কের ঝগড়ার কারণ হিসেবে ব্যবহার করা উচিত নয়। সমর্থক সম্পর্ক গড়ে ওঠে ভালোবাসা ও সহমর্মিতার মাধ্যমে।
তাই আপনার সঙ্গীর জিজ্ঞাসা হওয়া উচিত: “তুমি যে সমস্যার মধ্য দিয়ে যাচ্ছ, তা কি এই পরিস্থিতিকে আরও কঠিন করে তুলছে?”
ঘনিষ্ঠতা নিয়ে খোলাখুলি আলোচনা করুন
ঘনিষ্ঠতার পরিবর্তন ভুল বোঝার সবচেয়ে বড় কারণ হতে পারে। ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমলে যোনিপথে শুষ্কতা বা ব্যথার সৃষ্টি হতে পারে। চিকিৎসার মাধ্যমে এই সমস্যাগুলোর সমাধান সম্ভব।
ইচ্ছা বা লিবিডোর পরিবর্তন অনেক কিছুর উপর নির্ভর করে—ঘুম, ক্লান্তি, স্ট্রেস এবং সম্পর্ক। শারীরিক অস্বস্তির কারণে কেউ ঘনিষ্ঠতা এড়িয়ে চললে সেটি আকর্ষণহীনতা বলে মনে করা উচিত নয়।
“কী বদলেছে?”—এই প্রশ্নটি “তুমি কেন আমাকে চাও না?”-এর চেয়ে অনেক বেশি কার্যকর।
আপনার সঙ্গীকে বলুন কেমন সমর্থন প্রয়োজন
বিজ্ঞান বোঝা ভালো, কিন্তু রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন নেই। কী ধরনের সাহায্য প্রয়োজন তা স্পষ্টভাবে বলুন। কখনো শুধু কথা শোনা দরকার, কখনো বা সংসারের কাজে সাহায্য নেওয়া দরকার। পেরিমেনোপজ (perimenopause) চলাকালীন একে অপরের পাশে থাকা খুব জরুরি।
ইরানে একটি গবেষণায় দেখা গেছে, মেনোপজ সম্পর্কে শিক্ষিত স্বামীরা তাদের স্ত্রীর সাথে অনেক বেশি মানিয়ে নিতে পেরেছেন। পেরিমেনোপজ (perimenopause) নিয়ে সঠিক তথ্য যে সম্পর্ককে মজবুত করে, তার প্রমাণ এটি।
কখন পেরিমেনোপজ (perimenopause) বলা উচিত নয়
সবকিছু পেরিমেনোপজ (perimenopause)-এর ওপর চাপিয়ে দেওয়া ঠিক নয়। চল্লিশ বা পঞ্চাশোর্ধ্ব বয়সে সব লক্ষণ হরমোনের নয়।
অস্বাভাবিক রক্তপাত বা প্রচণ্ড অবসাদ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। সব কিছুকে মেনোপজের স্বাভাবিক অংশ মনে করে এড়িয়ে যাওয়া ঠিক হবে না।
কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, যার মাধ্যমে পেরিমেনোপজ (perimenopause) সহজ করা সম্ভব।
আলোচনাই আসল
আপনার সঙ্গী যদি বুঝতে পারেন যে পেরিমেনোপজ (perimenopause) একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া, তবে তিনি আপনার অনুভূতিগুলো ভালো বুঝবেন।
পেরিমেনোপজ (perimenopause) ঘুম, মেজাজ, মনোযোগ, তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং ঋতুস্রাবসহ সব কিছুকেই প্রভাবিত করতে পারে। এটি কোনো সংক্ষিপ্ত ঘটনা নয়, এটি বছরের পর বছর চলতে পারে।

Above পেরিমেনোপজ (perimenopause) সম্পর্কে আপনার সঙ্গীর এই ছয়টি মূল বিষয় বোঝা প্রয়োজন (ছবি: এআই জেনারেটেড)
এর মানে এই নয় যে হরমোনই সব সমস্যার সমাধান। এর অর্থ হলো, পেরিমেনোপজ (perimenopause) নিয়ে আপনাদের দুজনের একটি অভিন্ন ভাষা থাকা প্রয়োজন, যাতে দূরত্ব না তৈরি হয়। পেরিমেনোপজ (perimenopause) সম্পর্কে সঙ্গীকে জানানোর উদ্দেশ্য হলো—যাতে এই কঠিন সময় কেউ কাউকে একা ছেড়ে না দেয়।




