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Cover सभी इंजेक्टेबल पेप्टाइड्स समान नहीं होते. प्रत्येक यौगिक के पीछे के प्रमाण अलग-अलग हैं (फोटो: गेटी इमेजेज)
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FDA-अनुमोदित दवाओं से लेकर अनियंत्रित रिसर्च रसायनों तक, पेप्टाइड्स को एक ही श्रेणी के रूप में बेचा और विपणन किया जा रहा है. इनके बीच का अंतर उससे कहीं अधिक है, जितना ज़्यादातर क्लिनिक ब्रोशर बताते हैं.

दीर्घायु के क्षेत्र में पेप्टाइड्स सबसे अधिक चर्चित—और सबसे अस्पष्ट रूप से परिभाषित—श्रेणियों में से एक बन गए हैं. ये अमीनो एसिड की छोटी श्रृंखलाएं हैं, और कुछ पेप्टाइड हार्मोन भूख, ग्रोथ हार्मोन के स्राव और ऊतकों की मरम्मत को नियंत्रित करने में मदद करते हैं.

सिंथेटिक पेप्टाइड थेरेपी का तर्क सीधा है: यदि आप पहचान सकते हैं कि पेप्टाइड क्या संकेत भेजता है और उसकी नकल कर सकते हैं, तो आप शरीर को कुछ विशिष्ट करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं. इनमें से कुछ ने परिवर्तनकारी चिकित्सा का निर्माण किया है—इंसुलिन इसका सबसे पुराना उदाहरण है. विशिष्ट बीमारियों के लिए एक सटीक चिकित्सा उपकरण के रूप में जो शुरू हुआ, वह अब मुख्यधारा में आ गया है, जो क्लिनिक मेनू, सोशल मीडिया फीड, और रिकवरी, त्वचा और सेलुलर स्वास्थ्य के बारे में बातचीत में दिखाई दे रहा है.

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यह श्रेणी वैसी नहीं है जैसी दिखती है

पेप्टाइड थेरेपी एक ऐसा व्यापक शब्द बन गया है जिसमें दो लगभग पूरी तरह से अलग चीजें शामिल हैं. एक तरफ सेमाग्लूटाइड जैसी विनियमित दवाएं हैं, जो ओज़ेम्पिक और वेगोवी सहित कई ब्रांडों के तहत बेची जाने वाली GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट हैं, और टिर्जेपेटाइड, जो मौंजारो और ज़ेपबाउंड सहित ब्रांडों के तहत बेची जाने वाली GIP/GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट है. इस वर्ग के लिए प्रमाण आधुनिक चयापचय चिकित्सा में सबसे मजबूत हैं.

दूसरी ओर: मुख्य रूप से जानवरों पर परीक्षण किए गए सिंथेटिक यौगिकों की एक श्रृंखला है, जिन्हें आशाजनक प्रीक्लिनिकल डेटा और सैद्धांतिक तंत्र के आधार पर वेलनेस क्लीनिक और कंपाउंडिंग फार्मेसियों के माध्यम से अन्यथा स्वस्थ लोगों को ऑफ-लेबल दिया जाता है, जिन्हें अभी तक मानव परीक्षणों में स्थापित नहीं किया गया है.

पेप्टाइड शब्द विश्वसनीयता का एक शॉर्टकट बन गया है, जो GLP-1 दवाओं के वैज्ञानिक अधिकार को उधार लेता है और इसे ऑनलाइन बेचे जाने वाले अणुओं की एक बहुत व्यापक श्रेणी पर लागू करता है, जो अक्सर बिना किसी नुस्खे या नैदानिक देखरेख के बेचे जाते हैं.

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प्रमाण क्या समर्थन करते हैं

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Above ओरल पेप्टाइड्स कई रूपों में आते हैं जिनमें पाउडर और गोलियां शामिल हैं (फोटो: गेटी इमेजेज)
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सेमाग्लूटाइड और टिर्जेपेटाइड टाइप 2 मधुमेह के लिए अमेरिका और यूरोपीय संघ में FDA और EMA द्वारा अनुमोदित हैं और विशिष्ट फॉर्मूलेशन मोटापे के लिए अनुमोदित हैं. बड़े पैमाने पर यादृच्छिक परीक्षणों ने महत्वपूर्ण वजन घटाने के परिणाम और हृदय संबंधी जोखिम में कमी स्थापित की है.

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित 2023 सेमाग्लूटाइड इफेक्ट्स ऑन कार्डियोवास्कुलर आउटकम्स इन पीपल विद ओवरवेट या ओबेसिटी (SELECT) परीक्षण में पाया गया कि सेमाग्लूटाइड ने मोटापे से ग्रस्त उन लोगों में प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं को कम किया जिन्हें मधुमेह नहीं था. इस खोज ने शोधकर्ताओं को दवा वर्ग की व्यापक चयापचय और सूजन-रोधी क्षमता के बारे में उत्साहित किया है. ये परिभाषित संकेतों, ज्ञात दुष्प्रभावों और मतभेदों के साथ प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं. ये सामान्य वेलनेस अपग्रेड नहीं हैं.

ओरल कोलेजन पेप्टाइड सप्लीमेंट्स के पीछे अधिक मामूली लेकिन उचित प्रमाण हैं. 2024 के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि जब कोलेजन पेप्टाइड्स को प्रशिक्षण के साथ जोड़ा गया, तो वसा-मुक्त द्रव्यमान, टेंडन आकृति विज्ञान, मांसपेशियों की वास्तुकला, अधिकतम शक्ति और कुछ रिकवरी परिणामों में सुधार हुआ. कई यादृच्छिक परीक्षणों ने त्वचा के हाइड्रेशन लाभ भी दिखाए हैं. हालांकि, प्रभाव वृद्धिशील और व्यायाम-निर्भर हैं; सार्थक हैं, लेकिन अधिकांश सप्लीमेंट मार्केटिंग द्वारा निहित परिवर्तनों से बहुत दूर हैं.

जहां प्रमाण कमजोर पड़ जाते हैं

उन श्रेणियों से परे, प्रमाण तेजी से कम हो जाते हैं. BPC-157 और TB-500, या जिन्हें “वूल्वरिन स्टैक” के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर रिकवरी, आंत के स्वास्थ्य और चोट की मरम्मत के लिए विपणन किए जाते हैं. सेमाग्लूटाइड के विपरीत, उनके पास व्यापक पशु अनुसंधान और बहुत सीमित कठोर मानव परीक्षण डेटा है. मनुष्यों में अध्ययन काफी हद तक छोटे, अनियंत्रित और प्लेसबो तुलना के बिना रहे हैं. 2023 में, FDA ने चिंता जताई कि BPC-157 और TB-500 जोखिम भरे हो सकते हैं या खराब तरीके से बनाए जा सकते हैं जब उन्हें मिश्रित दवाओं में मिलाया जाता है.

ग्रोथ हार्मोन-उत्तेजक पेप्टाइड्स इसी श्रेणी में आते हैं. कुछ पेप्टाइड्स विशिष्ट नैदानिक सेटिंग्स में ग्रोथ हार्मोन के स्तर को बढ़ा सकते हैं, लेकिन स्वस्थ वयस्कों में सार्थक लाभ के प्रमाण सीमित हैं. एक सैद्धांतिक कैंसर-संवर्धन जोखिम भी है, और प्रतिस्पर्धी खेलों में उन पर प्रतिबंध है.

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Above ग्रोथ हार्मोन-उत्तेजक पेप्टाइड्स में सीमित मानव परीक्षण डेटा है और विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी द्वारा प्रतिस्पर्धी खेलों में इन पर प्रतिबंध है (फोटो: गेटी इमेजेज)
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कंपाउंड्स के एक अन्य समूह को दीर्घायु क्लीनिकों में सेलुलर स्तर पर उम्र बढ़ने के जीव विज्ञान को लक्षित करने वाले उपकरणों के रूप में विपणन किया जाता है. अवधारणा के पीछे का विज्ञान वैध है और सक्रिय रूप से शोध किया गया है. वेलनेस चैनलों के माध्यम से दिए जा रहे विशिष्ट यौगिक एक अलग मामला है. लगभग हर मामले में, उनका परीक्षण केवल जानवरों में किया गया है, मनुष्यों में नहीं.

FDA का अनुमान है कि जानवरों के अध्ययन में आशाजनक दिखने वाले 90 से 95 प्रतिशत दवा उम्मीदवार मानव परीक्षणों में विफल हो जाते हैं. यह शोध की दिशा को खारिज करने का कारण नहीं है. यह इसे नैदानिक विकल्प के रूप में न मानने का कारण है.

बुकिंग करने से पहले

यदि कोई चिकित्सक पेप्टाइड की सिफारिश कर रहा है, तो पूछने योग्य प्रश्न हैं:

  • क्या यह यौगिक इस देश में इस संकेत के लिए अनुमोदित है?
  • विशेष रूप से मेरी स्थिति के लिए कौन सा मानव परीक्षण प्रमाण इसका समर्थन करता है—पशु डेटा नहीं, सैद्धांतिक तंत्र नहीं?
  • मेरे चिकित्सा इतिहास के संबंध में ज्ञात मतभेद क्या हैं?
  • इसे कहां से प्राप्त किया जाता है, और गुणवत्ता कैसे सुनिश्चित की जाती है?

जब पेप्टाइड्स की बात आती है, तो भ्रमित होने से बचना महत्वपूर्ण है. GLP-1 की कहानी में महत्वपूर्ण नैदानिक विज्ञान है, लेकिन बाकी पेप्टाइड बाजार का अधिकांश हिस्सा अभी भी एक दिलचस्प परिकल्पना है और इसे उसी रूप में देखा जाना चाहिए.

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